Вы хотели реальных историй из медицинской практики? Вот одна от нашего врача клиники ЕвроМедика:
“Времена меняются, мы меняемся и медицина меняется. Это, собственно, размышления вот о чем – об академизме в установке диагноза. Есть веками выработанный алгоритм (и это в целях безопасности пациента, чтобы максимально избежать ошибки). Процесс всём известный (объясняют всём студентам всё 6 курсов): жалобы – анамнез – осмотр больного – анализы, исследования – диагноз. Наше время вносит свои коррективы – и может получиться нехорошо…
Но что тут сделаешь? Ещё лет 20 назад было невозможным понятие “онлайн-консультация” (невозможно без осмотра пациента) – а сейчас это в порядке вещей. Всё мы видим – врачи почти перестали смотреть рентгеновские снимки, МРТ, картинки УЗИ (а вообще-то разучились) – а ведь это важно. Читать только заключение врача-диагноста – а вдруг он чего не заметил? К тому же, он не узкий специалист в данной области. Ещё грустный момент нашего времени – что в поликлинике, что в частной клинике время приёма крайне ограничено, а надо ещё кучу бумажек заполнить…
Рассказ вот о чем – как-то пришла на приём пациентка в слезах, что ей становится всё хуже. Была недавно где-то у другого эндокринолога. Как водится, доктор всё время что-то писал, задавал вопросы, смотрел анализы – а на неё даже не взглянул. А у неё в анализе – повышенный ТТГ, то есть признак гипотиреоза (не хватает гормонов щитовидной железы). Ну, врач и назначил гормоны щитовидной железы, а ей всё хуже… Смотрю на эту женщину – руки дрожат, красная, влажная от пота, глаза выпучены, на шее немного виден зоб. Проверил пульс – разумеется, больше 100, сердце выскакивает из груди. Даже не медик понимает – картина Базедовой болезни (тиреотоксикоз, гормонов щитовидной железы в крови намного больше, чем надо, сердце стучит на пределе). Но: при тиреотоксикозе должен быть низкий ТТГ, а у неё наоборот высокий, неувязочка. Конечно отменил сразу гормоны (тут ведь и до остановки сердца недалеко), переделали анализ – а там ошибка (такое бывает).
Конечно были назначены, наоборот, тиреостатические препараты, и всё нормализовалось. Какое из этого резюме? Не надо слепо верить бумажке, возможны ошибки. Осмотр пациента – это надёжно, это даёт порой больше информации, чем анализы. Будьте здоровы 🙂”
